Ο ρόλος της αζυθρομυκίνης στις υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού.

Susanna Esposito et al. Pediatr Infect Dis J. 2005 May;24(5):438-44.

Στόχος της μελέτης που δημοσιεύτηκε πρόσφατα (Μάιος 2005) στο έγκυρο περιοδικό Pediatr Infect Dis J ήταν να μελετήσει το ρόλο των άτυπων μυκοβακτηριδίων στις υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού και κατά πόσο η θεραπεία με αζυθρομυκίνη μπορεί να βοηθήσει τους αρρώστους αυτούς.

Μελετήθηκαν 352 ασθενείς με υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού και 208 υγιείς. Γινόταν ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του μυκοπλάσματος και των χλαμυδίων στο ορό αλλά ταυτόχρονα και λήψη ρινοφαρυγγικού εκκρίματος για ανίχνευση των βακτηριδίων με PCR.
Οι ασθενείς χωρίζονταν τυχαία σε δυο ομάδες και στην πρώτη ομάδα δινόταν αζυθρομυκίνη 10 mg/Kg για τρεις μέρες.

Άτυπα βακτηρίδια βρέθηκαν στο 54% των ασθενών (190) και στο 3.8% (8) των μαρτύρων. Η διαφορά είναι στατιστικώς σημαντική και άρα τα άτυπα βακτηρίδια παίζουν σημαντικό ρόλο στις υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού.
Οι ασθενείς που πήραν αζυθρομυκίνη είχαν καλύτερη κλινική βελτίωση σε σχέση με αυτούς που δεν πήραν. Η διαφορά ήταν στατιστικώς σημαντική για τους ασθενείς στους οποίους ανιχνεύτηκε άτυπο βακτηρίδιο.
Επίσης η μακροπρόθεσμη κλινική επιτυχία ήταν στατιστικώς καλύτερη στους ασθενείς που πήραν αζυθρομυκίνη ανεξάρτητα με την ανίχνευση ή όχι άτυπων βακτηριδίων στον οργανισμό τους.

Οι συγγραφείς συμπεραίνουν ότι:
1. Τα άτυπα βακτηρίδια παίζουν σημαντικό ρόλο στις υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού.
2. Η θεραπεία με αζυθρομυκίνη θεραπεύει σημαντικά το οξύ επεισόδιο αλλά μειώνει ταυτόχρονα και το κίνδυνο υποτροπών.