ΜΜ. Rovers N Black et al .Arch Dis Child 2005;90: 480-485
Ο σκοπός αυτής της μετανάλυσης ήταν η ταυτοποίηση παιδιών τα οποία θα μπορούσαν να επωφεληθούν από τη χρήση σωληνάριων στην διάμεση εκκριτική ωτίτιδα.
Η τοποθέτηση σωληναρίων στα παιδιά αποτελεί την πιο συχνή παιδιατρική πράξη στα παιδιά στη Ευρώπη. Η κύρια ένδειξη είναι η υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα με συλλογή υγρού, χωρίς όμως τα χαρακτηριστικά της οξείας ωτίτιδας.
Η επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας είναι η προοδευτική απώλεια ακοής, η οποία επηρεάζει το λόγο αλλά και τη διανοητική ανάπτυξη του παιδιού.
Οι πιο πολλές μελέτες είχαν μικρή διάρκεια και έτσι δεν μπόρεσαν να ανιχνεύσουν διαφορές στην οξύτητα ακοής.
Ορισμένες μελέτες κατέδειξαν ότι μερικές ομάδες παιδιών θα μπορούσαν να επωφεληθούν περισσότερο από τη τοποθέτηση σωληναρίων.
15 μελέτες έχουν συγκεντρωθεί για να γίνει αυτή η μεταναλυση .
Τα κύρια στοιχεία που μελετήθηκαν ήταν:
1. Διάρκεια ωτίτιδας.
2. Ακοή (500, 1000, 2000, 4000 Ηz).
3. Ανάπτυξη προφορικού λόγου.
Αποτελέσματα
Η μετανάλυση απέδειξε ότι η μικρής διάρκειας αγωγή με σωληνάρια προσφέρει μόνο περιορισμένη βελτίωση στην ακοή. Μόνο όσο διάστημα βρίσκονται εκεί τα σωληνάρια εμφανίζεται θεραπευτικό όφελος .
Το μεγαλύτερο όφελος εμφανίζουν τα παιδιά που έχουν όριο ακοής
25 Db HL και άνω, καθώς και ωτίτιδα που επιμένει περισσότερο από 12 εβδομάδες,
To συμπέρασμα της μελέτης είναι το εξής:
Η καλύτερη μέθοδος έλεγχου της εκκριτικής μέσης ωτίτιδας είναι η στενή παρακολούθηση του παιδιού.