Paidiatros.com

Τραχηλική λεμφαδενοπάθεια

Κατερίνα Γρηγορίου, Ειδικ. Παιδίατρος

  
 
 
Τραχηλική λεμφαδενοπάθεια


Η τραχηλική λεμφαδενοπάθεια είναι μία πολύ συχνή κατάσταση στα παιδιά και στους εφήβους. Ορίζεται ως η  διόγκωση των λεμφαδένων  του λαιμού-τραχήλου  πάνω από 1cm.

Oι λεμφαδένες είναι ένα από τα όπλα της άμυνας του οργανισμού, του ανοσοποιητικού μας συστήματος. Περιέχουν Β-λεμφοκύτταρα, Τ-λεμφοκύτταρα, ιστιοκύτταρα και μακροφάγα. Ο ρόλος τους  είναι να φιλτράρουν τη λέμφο η οποία περιέχει αντιγόνα-συστατικά ιών και βακτηρίων από ολόκληρο το σώμα μας . Όταν συναντηθούν  τα Β-λεμφοκύτταρα με τα αντιγόνα, τα Β-λεμφοκύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται με γρήγορο ρυθμό,  προκαλώντας έτσι  τη  διόγκωση των λεμφαδένων.

 

Πού οφείλεται η τραχηλική λεμφαδενοπάθεια;

Τα αίτια της τραχηλικής λεμφαδενοπάθειας μπορεί να είναι λοιμώδη –να οφείλονται δηλαδή σε ιούς, βακτήρια, μύκητες, παράσιτα ή να είναι μη λοιμώδη – να οφείλονται σε αυτοάνοσα νοσήματα, κακοήθειες, φάρμακα και σε άλλες πιο σπάνιες καταστάσεις.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η  πιο συχνή αιτία τραχηλικής λεμφαδενοπάθειας είναι οι ιώσεις του ανωτέρου αναπνευστικού συστήματος. Ως εκ τούτου, η διόγκωση των  τραχηλικών λεμφαδένων συχνά συνοδεύεται με ρινόρροια , φαρυγγαλγία, βήχα και ωταλγία.

 

Η διόγκωση των τραχηλικών λεμφαδένων υποδηλώνει  πάντοτε  κάποια παθολογικά κατάσταση;

Όχι , σε πολλά υγιή παιδιά 1- 5 ετών οι λεμφαδένες μπορεί να είναι ψηλαφητοί, χωρίς αυτό να υποδηλώνει κάτι παθολογικό. Αυτό συμβαίνει γιατί σε αυτές τις ηλικίες τα παιδιά εκτίθενται συνεχώς σε αντιγόνα (π.χ ιούς ή μικρόβια).

 

Πότε θα πρέπει να επισκεφθείτε τον παιδίατρο σας;

Εάν παρατηρήσετε κάποια διόγκωση στον τράχηλο – λαιμό του παιδιού σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον παιδίατρο σας. Ο γιατρός του παιδιού σας με τη συνεκτίμηση του ιστορικού και της κλινικής εξέτασης θα κατευθυνθεί προς  την πιθανή αιτία της τραχηλικής λεμφαδενοπάθειας.

Παιδί με αμφοτερόπλευρη τραχηλική λεμφανοπάθεια (λεμφαδένες και στις δύο πλευρές του λαιμού ) που είναι μαλακοί, ευκίνητοι, ήπια επώδυνοι, δεν συμφύονται με τους γύρω ιστούς, δεν συνδυάζονται με ερυθρότητα δέρματος και συνοδεύονται με ρινόρροια, βήχα συνήθως είναι ιογενούς αιτιολογίας. Δεν απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία και αποτελούν μια αυτοπεριοριζόμενη κατάσταση.

Λεμφαδένες που είναι μονόπλευροι, σκληροί, δυσκίνητοι, ανώδυνοι και που πιθανό να συνδυάζονται με απώλεια βάρους ή νυχτερινή εφίδρωση χρειάζονται εργαστηριακό έλεγχο που μπορεί να περιλαμβάνει κάποιες ή όλες τις πιο κάτω εξετάσεις :

  1. Γενική αίματος
  2. Βιοχημικός έλεγχος και δείκτες φλεγμονής
  3. Ιολογικός έλεγχος (αδενοϊοί, κυτταρομεγαλοιό, Ιός Εbstein-Barr, Ρινοϊοί, HIV κ.α) και
  4.  Πιο σπάνια ίσως χρειαστεί να παρθούν καλλιέργειες ή να γίνει  και απεικονιστικός έλεγχος των λεμφαδένων (υπερηχογράφημα), ακτινογραφία θώρακος, εξέταση Mantoux.
  5. Αν η διόγκωση δεν υποχωρήσει παρά τη θεραπευτική αγωγή και οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν οδηγήσουν σε κάποια διάγνωση τότε  πιθανό να χρειαστεί να γίνει βιοψία λεμφαδένα.

 

Ποια είναι η θεραπεία της τραχηλικής λεμφανοπάθειας;

Η θεραπεία εξαρτάται αποκλειστικά από το αίτιο της τραχηλικής λεμφαδενοπάθειας. Στην πλειοψηφία τους οφείλονται σε ιούς,  επομένως δεν απαιτείται αντιβίωση και η κατάσταση είναι αυτοπεριοριζόμενη. Εάν είναι μικροβιακής αιτιολογίας τότε θα χορηγηθεί αντιβιοτική αγωγή είτε από το στόμα εάν η γενική κατάσταση του παιδιού είναι καλή,  είτε ενδοφλέβια εάν κατάσταση του παιδιού είναι επηρεασμένη.

Εάν λοιπόν παρατηρήσετε να έχει φουσκώσει ο λαιμός του παιδιού σας επισκεφθείτε τον παιδίατρο σας. Θυμηθείτε ότι η πιο συχνή αιτία διόγκωσης είναι ιοί, όμως θα πρέπει να αποκλειστούν και τα πιο σοβαρά αίτια όπως οι κακοήθειες και  τα αυτοάνοσα νοσήματα αν αυτό κριθεί αναγκαίο από το παιδίατρο σας.

Μείνετε ενημερωμένοι για την υγεία του παιδιού σας

Εισάγετε την ημερομηνία γέννησης του παιδιού σας


Σχετικά Άρθρα















































Μείνετε ενημερωμένοι για την υγεία του παιδιού σας

Εισάγετε την ημερομηνία γέννησης του παιδιού σας


Η ιστοσελίδα Paidiatros.com θέλει να σας προσφέρει την καλύτερη δυνατή εμπειρία κατά τη χρήση αυτού του ιστότοπου. Προς τον σκοπό αυτό, χρησιμοποιεί cookies και άλλες τεχνολογίες για να κατανοήσει τα ενδιαφέροντά σας, να προσαρμόσει τον ιστότοπό της στις ανάγκες σας και να διαχειριστεί τις διαφημίσεις της. Πατώντας «Αποδοχή» δίνετε τη συγκατάθεσή σας για τη χρήση αυτή σύμφωνα με τα προβλεπόμενα στο εγχώριο δίκαιο και την Πολιτική μας για τα Cookies. Για να δείτε ολόκληρη τη λίστα των cookies και να μας πείτε αν μπορούν ή όχι να χρησιμοποιηθούν στη συσκευή σας, χρησιμοποιήστε το Εργαλείο Συγκατάθεσης για τα Cookies..

Μάθε περισσότερα Αποδοχή